宫腔镜与腹腔镜等妇科微创手术有什么优势

　　郑州长江中医院的医生说，妇科微创手术顾名思义就是尽量减少对正常组织的损伤，尽量减少手术对全身系统功能的影响。微创妇科手术依赖于腹腔镜技术的日益普及和各种阴式妇科手术技术的不断完善。 在大多数人的印象中，妇科手术与下腹部或水平或横或纵的刀口有关.. 随着妇科手术技术的不断完善和新仪器在临床上的应用，妇科手术正朝着微创手术方向发展。

　　郑州长江中医院不孕不育专家介绍说腹腔镜微创腹腔镜手术腹腔镜手术是医生运用集光学、计算机、超声、机械等技术的特殊腹腔镜器械进行的手术。手术的基本过程是：病人麻醉后，医生在病人的腹壁打3～4个直径0.5～1厘米的小孔，其中的一个孔放入镜子。镜子通过微型摄像机连接到电视屏幕上，使得病人腹腔内的病灶一目了然地反映到电视屏幕上。而其他几个腹壁小孔则放入剪刀、钳子等手术器械，医生看着屏幕进行手术。手术过程基本与开腹手术一样，由于镜子具有放大8～10倍的作用，甚至可以做得比开腹手术还要精细，医生看着屏幕对病变的组织进行钳夹、切割、缝合等一系列操作。

　　同时，手术中应用电刀、氩气刀、激光、微波等科学技术，使得传统手术方式更趋合理完善。将切除的肿块可以放入一个塑料袋内切碎后取出，或者通过直接从阴道组织取出。腹腔镜进行手术能治疗具有以下一些妇科系统疾病：子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢细胞肿瘤、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫外孕、不孕症等。

　　宫腔镜微创在子宫肌瘤的治疗中，浆膜下子宫肌瘤或肌壁间肌瘤的患者，应选择不同子宫肌瘤剔除术，多发性子宫肌瘤及合并有宫颈发生病变的子宫肌瘤临床患者，应选择影响子宫切除术。

　　宫腔镜工作原理与腹腔镜基本相同，手术过程如下：病人麻醉后，医生通过患者阴道、子宫颈管放入宫腔镜，通过微型摄像机连接到电视屏幕上;而后医生看着屏幕，通过宫腔镜的切割器械进行手术操作;终于，用钳子将切除的肿块或者病灶经子宫颈口从阴道取出，腹部不留手术瘢痕。适合做宫腔镜手术的疾病：黏膜下子宫肌瘤、突向宫腔的子宫肌壁间肌瘤、功能性子宫出血、子宫纵隔、子宫内膜息肉、宫腔粘连分解等，输卵管阻塞引起不孕症，节育环断裂、移位的取出等。阴式手术阴式手术利用阴道这一天然孔道施行手术，有创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、康复快、腹部不留手术瘢痕的优点，并可同时行附件切除，做阴道前后壁修补、尿道整形、阴道紧缩术等。

　　注意事项

　　手术前，要注意个人卫生，对脐部要用温水洗干净， 好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。在饮食方面，术前一天应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。同时，要做好思想准备，调整心理状态，保证充足睡眠。必要时遵医嘱口服镇静药物。手术后要注意巩固手术效果，尽快恢复体力，为此要做到：

　　一、术后6小时内，采用去枕平卧位，头侧向通过一边，防止患者呕吐物引起吸入进行气管;

　　二，因多数患者术后无疼痛，不可忽视按摩患者腰腿，半小时为患者翻身，以促进血液循环，防止褥疮发生!

　　三、当日液体输完即可拔掉尿管，鼓励病人下床活动;

　　四、术后6小时即可让病人进少量流质饮食，如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料;

　　五、腹腔镜手术切口仅1厘米，因此一周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动，使身体早日复原。

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