郑州长江不孕不育医院专家解释精液脱落细胞学检查

　　一般来说广义的精液脱落细胞学包括：精子动力学、精子功能学、精子形态学、生精细胞学、精液生物化学等内容;狭义的精液脱落细胞学包括“精子形态学”和“生精细胞学”，主要以形态学为依据，包括：精子、生精细胞、粒细胞、红细胞、巨噬细胞、线索细胞、细胞骨架、结晶、细菌等有形成分。随着对精子形态学和生精细胞学临床研究的深入，新兴的以分子机制为依据的精子凋亡形态分类的新方法，显著提高了诊断的准确性和科学性，减少了治疗的盲目性。

　　【精液脱落细胞学的检测目的】

　　分析睾丸生精功能与性功能，从精子形态及精液中的脱落细胞来定位男性不育的病因。

　　【精液脱落细胞学检测的适应人群】

　　无精、少精、弱精、畸形精子症、死精等原因所致不育患者，疑似精索静脉曲张患者。

　　【精液脱落细胞学之精子形态学的技术优势】

　　“精子形态学”就形态试论病因——弥补了“精液常规检查”就形态论形态的不足

　　如果在不育患者的精液中发现了精子，就可以对精子进行形态学分析。精子形态学分析，可判断精子是否正常，又依据缺陷畸形精子形态特点进行不育症疾病的病因定位，确定患者是受什么原因(生物的、物理的、化学的、生活中的有害因素等)，超越了就形态论形态的传统方法，可谓精子形态学的新突破，为临床诊断提供了依据。

　　精子形态学提出不同精子畸形形态与不同疾病的关系：

　　如：·精子头部凋亡精子≥15%与精索静脉曲张有关;

　　·幼稚精子≥20%与雄激素缺乏有关;

　　·颈部缺陷精子>50%与精索静脉曲张和感染有关;

　　·圆头精子>20%与遗传因素有关;

　　·尼古丁效应精子>5%与吸烟有关;

　　·感染精子>5%与微生物感染有关。

　　精子形态学不仅可以对有精子的不育患者进行精子形态学分析，寻找不育病因，还可对被其他家医院诊断为“无精症”的患者进行分析，可有机会寻找到精子，继续进行相应的观察与治疗，极有可能为患者带来福音。

　　【精液脱落细胞学之生精细胞学的技术优势】

　　郑州长江中医院不孕不育专家介绍说过去对无精症的诊断，是梗阻性无精还是非梗阻性无精，通过睾丸活检或输精管造影来鉴别诊断，但睾丸活检穿刺，只能代表睾丸一小部分的功能，并不能代表整个睾丸的功能，并且有创伤、有痛苦，可能导致终身免疫性不育。输精管造影也是如此，有创伤，加重输精管的粘连程度，对吻合术带来难度。在很大程度上，精液脱落细胞学可以替代睾丸活检，既能免除睾丸活检的创伤性又对患者减少了恐惧感，更能评估睾丸的整个生精功能，是患者比较容易接受的一项简单、易行、易接受的评估睾丸生精功能的新方法。