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如何预防卵巢早衰,医生悄悄告诉你

2021-04-14 08:29郑州长江中医院

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  在生殖科门诊中时常会有患者带着化验单子来问诊,给我说她是卵巢早衰,询问我应该怎么办,才能让卵巢恢复正常?

  关于卵巢功能

  在40岁以后,出现卵巢功能的衰退是一个不可避免的过程,也可以说是每一个女性所必须经过的生理过程。但在40岁之前出现卵巢功能减退,月经异常(闭经、月经稀发或频发)、促性腺激素水平升高(FSH>25 U/L)、雌激素水平波动性下降,就是一个病理过程。对于这个病理过程,医学专家赋予它一个名称:早发性卵巢功能不全(POI)。

  为什么会发生“卵巢早衰”

  POI的常见病因包括遗传因素、医源性因素、免疫因素、环境因素等。目前,半数以上的POI患者病因不明确,称为特发性POI。---专家给了我们一个不完美的回答。

  1遗传因素遗传因素占POI病因的20%~25%,包括染色体异常和基因变异。

  2医源性因素常见的医源性因素包括手术、放疗和化疗。手术引起卵巢组织缺损或局部炎症、影响卵巢血液供应而导致POI。

  3免疫因素自身免疫功能失调可能造成卵巢功能损伤,但是免疫因素究竟为原因或是结果目前尚无定论。

  4其他因素不良的环境因素、不良的生活方式(包括不良嗜好)也可能影响卵巢功能。

  怎样预防卵巢早衰?

  纵观上述的可能原因,在预防卵巢早衰的问题上,我们能做的似乎不多。前面已经说过,卵巢早衰的起始阶段及进展过程是“早发性卵巢功能不全(POI)”。

  在它的进展过程中,生育力的降低是先出现的异常情况。但是遗憾的很,隐匿期的生育力降低难以诊断和早期发现。一旦出现以月经改变(闭经、月经稀发或频发)为主的临床异常,则生育力已经受到极大的损害。

  为了及时发现卵巢功能下降,在《早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识(2017年)》诊断中将促性腺激素水平升高 (FSH>25U/L)作为诊断标准之一,而不是以卵巢早衰的FSH>40U/L为标准。并提出了亚临床期FSH的诊断阈值15~25U/L,便于临床患者的早期预警、早期干预。

  所以,在预防卵巢早衰的预防问题上,需要重视的是健康查体,确切的说,是注重生殖健康的健康查体,及时发现促性腺激素水平的变化。

  另外,医生还有悄悄话要告诉你

  1、注意经期卫生,保持外阴清洁、避免无医生指导的阴道冲洗,避免穿过紧内裤。

  2、注意月经情况(月经过多、过少、周期不规律、不正常出血等),有异常请及时就诊。

  3、不要轻易流产,适时生育。

  4、手术创伤有可能危害卵巢 ,应与手术医生沟通,注意保护卵巢功能,必要时可做生育力保存。

  5、育龄女性坚持定期健康查体及卵巢功能的评估(生殖健康查体)。

  6、起居规律,保证睡眠时间,保持心理健康,解除精神压力,选择适当运动方式,控制体重。

  7、性生活频度适当。每周2-3次性生活 妊娠几率较高 注意性生活卫生。

  8、改变不良生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式,注意健康饮食。

  除了以上叮咛,医生还要说一句:适时生育,方为上策。

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