哪些原因会引起多囊卵巢综合症
2014-05-20 15:29郑州长江中医院
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哪些原因会引起多囊卵巢综合症?多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,较显著的特征是不排卵,常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律、周期为3~6个月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血。那么哪些原因会导致女性患上多囊卵巢综合症呢?下面我们就来看看郑州长江中医院的不孕不育专家怎么说。
哪些原因会引起多囊卵巢综合症
郑州长江中医院不孕不育专家介绍,女性多囊卵巢综合症是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱尤为常见的原因。
一、高泌乳素:约20%~30%的多囊卵巢患者伴高泌乳素血症。有人认为PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素,因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体。
二、肾上腺皮质机能异常:部分多囊卵巢患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调节失常使甾体激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。
三、胰岛素抵抗与高胰岛素血症:目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是多囊卵巢常见的表现。多囊卵巢妇女胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素内环境稳定。伴有高雄激素血症的多囊卵巢患者无论肥胖与否,即使月经周期正常,均伴有明显的胰岛素抵抗。
四、卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常:目前多数学者推断多囊卵巢患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子(EGF)、转化生长因子a(TGFa)及抑制素(inhibin)等,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了自身FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。即卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常,使优势卵泡选择受阻是多囊卵巢的发病原因。
五、遗传因素:有人认为多囊卵巢是遗传性疾病,可能是伴性显性遗传方式。大多数患者具有正常的46,XX核型。染色体异常者表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体。
六、下丘脑垂体功能障碍:多囊卵巢患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素(LH-RH)的反应增加,故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素,从而导致卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵。
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