输卵管性不孕的治疗方法

　　输卵管性不孕的治疗方法有哪些？输卵管性不孕是女性不孕中尤为常见的疾病之一，所以对于输卵管性不孕的治疗方案，是很多患者较想了解的问题。输卵管性不孕的手术治疗，有两大方面：经宫颈输卵管疏通术和输卵管重建术。以下就是具体的介绍。

　　1、经宫颈输卵管疏通术

　　a、宫腔镜输卵管口插管加压注药术。使用比传统输卵管通液术大几倍或十几倍的压力，直接将液体注入输卵管腔，使输卵管腔部分粘连和轻中度阻塞得以分离、疏通。宫腔镜下通液可取代常规的输卵管通液，宫腔镜下既可检查又起到治疗的作用，还避免了放射线的照射。

　　b、输卵管间质部或输卵管腔插管疏通术。

　　2、输卵管重建术

　　输卵管重建术成功的重要先决条件是选择病人适当。手术前评估不孕患者的尤为重要检查是HsG和腹腔镜检查，HSG可以显示子宫腔和输卯管管腔情况，腹腔镜检查观察到这些器官和腹膜内其他结构的外部情况。目前除大体手术外，显微外科技术已日益增多。输卵管阻塞手术复通诊疗率决定于阻塞的病理变化与手术的方法和技术。输卵管破坏比较大的、范围比较广的，诊疗率极低。破坏虽比较严重，但范围未累及整个输卵管，尤其远端及其周围比较正常，复通诊疗率较大。

　　(1)输卵管吻合术：输卵管峡部或壶腹部端一端吻合术适用于：①输卵管结扎绝育后生育能力再建;②异位妊娠(也称宫外孕)施行输卵管部分切除术后恢复生育能力;③纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症引起的部分输卵管梗阻。

　　(2)输卵管子宫角吻合术：适用于因炎性疾病引起输卯管梗阻，子宫内膜异位症、结节性输卵管或输卵管峡部息肉，也可在绝育术或异位妊娠(也称宫外孕)手术后进行。

　　(3)在子宫角处输卵管子宫植入术：适应证同输卵管子宫角吻合术。主要用于输卵管间质部不通者。

　　(4)粘连松解术：适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等。

　　(5)输卵管伞成形术：适应证包括因输卵管周围炎所致的部分或输卵管伞端梗阻，且尚能辨认出输卵管伞，有的输卯管伞末端闭锁或伞内翻。

　　(6)输卵管造口术：适用于输卵管梗阻手术后及治疗术后继续治疗是增加手术效果的必要措施，是预防再感染及粘连，并保持管腔良好的通畅度，治疗持续l～2个月。

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