睾丸静脉曲张的原因

　　在男子的阴囊里，左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织，医学上称之为精索，精索里面的静脉就叫作精索静脉。由于解剖结构上的特点，以及男性生理发育等诸因素，精索静脉血管容易瘀血扩张，形成蚯蚓状的静脉团，这就叫作精索静脉曲张。

　　睾丸静脉曲张——导致很多男性不育

　　精索静脉曲张在我国男性中的发病率高达15-20%，由于其能够抑制生精功能，导致死精、少精等，从而造成男性不育;久拖不治还会导致男性性功能障碍，阳痿早泄等。当被确诊为精索静脉曲张时，很多患者很不解：精索静脉曲张的原因是什么?

　　家住开封的赵先生今年30岁，是个自己创业的个体老板，现在也算事业有成。林先生已经结婚7年了却一直没有孩子，刚结婚时，天天忙着为事业奋斗，也不着急要孩子，现在生意稳定了，年龄也大了，父母开始着急催着要孙子，赵先生这才着急起来。可是从不避孕开始到现在已经快一年了，不管怎么努力，妻子就是不能怀孕。经朋友介绍，他们来到了郑州长江中医院，经过检查妻子没啥问题，赵先生患有左侧精索静脉曲张。

　　面对这一检查结果，赵先生不解：什么是精索静脉曲张?睾丸静脉曲张的原因是什么?

　　郑州长江中医院专家表示：精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的伸长、扩张及纡曲，患者一般无明显症状，部分患者侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。因此，不容易被发现。

　　导致精索静脉曲张的原因主要有：

　　1、精索静脉瓣膜异常或缺失：精索静脉瓣膜组织静脉血液反流，精索静脉瓣膜的缺失或功能不全导致静脉血液逆流，造成精索内静脉扩张，使瓣膜关闭不全，导致精索静脉曲张。

　　2、精索静脉壁及周围结缔组织薄弱：包绕精索周围的支持组织薄弱，肌筋膜缺乏或松弛，结缔组织薄弱或提睾肌发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用，易致静脉扩张。

　　3、解剖因素：一般情况下，男性患有了精索静脉曲张疾病，与男性的精索静脉的具体解剖特征有一定的关系，尤其是左侧精索静脉曲张。肾的静脉附近左精索内的静脉一般无瓣膜，所以血液很容易倒流。左精索的内静脉过长，呈直角状进入了肾静脉，血流会受到一定的阻力，易发精索静脉曲张。

　　4、其他：现在很多工作都是要久站和久坐，这给精索静脉会产生很大的影响，导致男性的会阴部出现外伤，或者是刺激，引起无菌性炎症，从而让男性出现了精索静脉曲张。司机、IT人士是精索静脉曲张的高发人群。

　　这下，赵先生总算弄明白了自己得这个病的原因，根据赵先生的病情，专家决定对其进行“显微腹腔镜下精索静脉曲张术”，该手术结合智能电脑导航成像系统和外科显微技术，在通过腔镜的可视定位下，阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度(睾丸温度低于身体均温，一般为35°左右)和静脉压力，从而改善精液品质和精子质量，提高自然有效率。采用显微腹腔镜下行精索静脉手术相对于普通的开放性手术而言，定位更准确、阻断分流物质更有效，是医界公认的技术。

　　相比以往手术，该技术优势如下：

　　1、腔镜下手术，可视定位操作，手术医师的手术视野更充足、清晰，易分辨精索动、静脉血管，避免了传统手术因手术视角狭窄而造成的诸如阻断不、损伤其他组织的弊端。而对双侧精索静脉曲张还可同时手术，不需其他创口。

　　2、手术无需解剖提睾肌(与睾丸相连的韧性肌肉)，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立、恢复及通畅。

　　3、恢复快、治疗。比传统手术恢复期缩短了一半以上，相比传统外科开刀手术创面大、恢复慢、久治不愈的弊端，采用显微腹腔镜下精索静脉曲张术，创伤极小、恢复更快。

　　经过手术治疗，赵先生很快康复，以往的症状再也没出现过，更让赵先生欣喜的是治疗精索静脉曲张两个月后，妻子发现一向准时的例假迟迟没来，到医院一检查，简直不敢相信，妻子怀孕了!