确诊输精管堵塞要做哪些检查
2014-05-21 17:56郑州长江中医院
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南阳网友咨询:结婚三年了,老婆都没有怀孕,我一直认为是老婆的身体出了问题。前段时间,我们到医院做了检查。医生说,导致婚后不生育是因为我有输精管堵塞问题。我很疑惑,这到底是怎么回事?输精管堵塞该怎么确诊呢?
郑州长江中医院专家解答:输精管是男性的生育通道,一旦堵塞,将会阻碍精子运输,导致不育的发生。输精管堵塞是导致男性不育较为常见的疾病,一定要引起重视。
确诊输精管堵塞主要通过以下辅助检查:
一、精液常规检查精液中无精子或精子数少。
(1)对于双侧射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬酸含量高。
(2)前列腺部以上 (包括前列腺)输精管道梗阻,则显示为精液减少,无精子,PH值呈中性或碱性,果糖及柠檬酸含量均低。
(3)若精液中有少量精子,则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。
二、输精管道造影:正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常,均被造影剂充盈。
三、手术探查行阴囊内手术探查,是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段,因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查的同时,可行睾丸活检,探查与手术治疗较好同时进行,避免二次手术。
显微定位输精管吻合疏通术——微创高效,治疗标准
郑州长江中医院所采用的“显微定位输精管全层吻合疏通术”,在高倍显微镜下实施手术,可在直径仅有0.3-0.4mm的输精管管腔上建立一个良好、通畅并防精液渗漏的准确吻合面,使受阻塞的输精管通畅,并防止了再次梗塞的发生。
1、显微定位输精管吻合疏通术因在吻合前根据吻合管径的大小准确定位了缝线位置,因此在吻合时可以不用花费精力去考虑缝合线位置,只需集中精力进行准确的吻合操作。
2、采用吻合术缝合,不易破坏输精管粘膜,线结不留在吻合口肌层间,对合后严密对称,且愈合良好,避免了传统手术后输精管过窄、易发生再次梗塞的弊端。
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特别提醒:男性患者一定要关注自己的健康,不能忽视大意,一旦出现异常,要及时进行检查治疗。由于输精管堵塞的病因有很多,治疗时还需要临床经验丰富的医生在准确诊断后决定,所以患者一定要慎重,这样自己的病情才能得到治好的保障。