单侧隐睾
2014-05-29 19:16郑州长江中医院
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在了解儿童单侧隐睾的治疗方法前,我们先来看看什么是隐睾。专家介绍说,所谓隐睾,就是指儿童(男性)先天性阴囊内没有睾丸,它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺失。睾丸下降不全系指出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位,包括停留在腹腔内者。临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。睾丸异位是睾丸离开正常下降途径、到达会阴部、股部、耻骨上、甚至对侧阴囊内。
广大家长,在发现儿童单侧隐睾后,需要对孩子积极采用手术的方法治疗。关于手术时机的选择,专家介绍说,建议作睾丸固定的年龄越早越好。目前多认为在2岁以前作手术较好。对于低位隐睾亦可在6岁以前作单侧隐睾的手术。一般的手术方法是经腹股沟斜切口,找到睾丸,充分游离精索和输精管,将睾丸固定于阴囊内。双侧隐睾如果不能固定于阴囊内,应保留一个睾丸并尽可能将其放在皮下,以保留其内分泌功能。对于青春期以后的单侧隐睾,尤其是高位的、摸不到睾丸的隐睾,应作睾丸切除,以防止癌变。
郑州长江中医院的专家介绍说,儿童单侧隐睾的患者可采用下面几种方法进行治疗:
1、分期睾丸固定术,对隐睾下降困难者,可采用此术式,一期手术是常规经腹股沟将睾丸留置在皮下环附近皮下,将睾丸稍加固定后缝合切口,一定时间(1-1.5年)再二期固定睾丸于阴囊。因小儿正处于生长发育时期,随年龄身体增长,精索也相应的伸长,故手术中发现精索迂曲、延长,均能达到二期手术。
2、腹腔镜手术,由于其手术损伤小,定位诊疗率高,恢复快等优点,已广泛应用于高位隐睾的定位诊断和手术治疗。
3、睾丸移植术,睾丸移植术是治疗腹内高位隐睾重要和有效的方法。
4、睾丸切除并假体植入术,不论是成年人还是儿童,一侧或双侧睾丸缺失都可能导致病人心理方面的障碍,睾丸缺失不仅对病人性心理、性活动有影响,而且会对病人的职业和社会生活产生不良的效应。睾丸的缺失与否将直接影响儿童性心理的发育及健康成长,儿童会由于睾丸的缺失而变得自卑、怪癖、忧虑,从而回避正常的社交活动。
儿童单侧隐睾患者的家长,需要及早为孩子治疗,以免耽误病情,造成严重的后果。
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