输卵管通畅检查与闭塞的治疗_39健康问答_39健康网

　　近年来，大约1/3～1/2的女性不孕症是由于输卵管闭塞所致。输卵管通畅功能正常，在怀孕过程中起重要作用。例如，每月从卵巢排出的卵子可以进入输卵管，输卵管末端将卵子吸收到输卵管中，然后通过输卵管的蠕动输送到宫腔。如果输卵管闭合或粘连在周围，这些生理功能可能会受到影响。例如伞端粘连影响卵子的吸收;输卵管阻塞导致精子无法通过;当发生部分阻塞时，卵子进入输卵管并使精子受精。因为受精卵的体积远大于卵子，而孕卵不能通过狭窄的输卵管停留，则发生输卵管妊娠，或在卵巢或腹腔内种植发育，这些统称为子宫外孕。

　　郑州长江中医院不孕不育专家介绍说导致输卵管阻塞的主要原因是输卵管发炎。 慢性输卵管炎可能没有症状，如发烧和下腹痛。 在临床实践中，许多妇女在过去没有症状，被诊断为输卵管阻塞。 因此，检查输卵管是否通畅，然后列为女性不孕例行检查。

　　有许多方法来检查输卵管是否通畅。经阴道和宫颈消毒后，选择特定的器械或器具，通过子宫颈将液体、空气或药物注入子宫，以确定输卵管是否通畅。

　　常用的方法大致分为三类：

　　一、输卵管通液、通气与酚红试验：

　　前两种方法是经子宫腔注入消毒药液或空气，液体或气体顺利通过时，受试者无不适感;若输卵管阻塞，液体或气体不能通过而有阻力，受试者感觉下腹胀痛感。阻塞者在通液后很常有少量血性分泌物从阴道流出，这是子宫内膜受压损伤的现象，不必惊恐。酚红试验是从子宫内注入酚红液后留取尿液检查酚红的排出量，可间接测定输卵管是否通畅，因输卵管通畅时酚红液进入腹腔内被腹膜吸收，再从尿液排出，当闭塞时药液在子宫内被吸收的量少，故测定尿液中的酚红量可了解输卵管是否通畅。

　　二、子宫输卵管造影：

　　这被注入通过所述X射线能量子宫开发碘化油，放射摄影术观察到注射后，可以了解子宫输卵管通畅的形状和尺寸。输卵管阻塞可估计闭塞部位，比以前的方法更准确。

　　三、腹腔镜检查：

　　这是把直径7毫米的管子放在肚脐下的腹部。在直视下观察输卵管与卵巢是否粘连。术中向子宫内注入彩色液体。输卵管通畅时，伞端会流出有色液体。如果输卵管阻塞，输卵管就会膨胀。术中可分离输卵管周围的粘连索。这种方法的优点是在直视下观察，观察输卵管和卵巢的周围情况，同时分离和粘连。

　　临床检验方法有三种，后两种方法需要一定的设备和技术条件。 因此，什么样的检查方法是根据每个人的情况和医院的设备条件。

　　输卵管通畅检查一般在月经干净后4天进行，准备做检查时应根据此时间到医院，否则就空跑。

　　郑州长江中医院不孕不育专家提醒：输卵管闭塞的治疗，一般可用消炎与促纤维组织溶解的药物作宫腔注药，在每次月经干净后4天隔日注一次，每月注4～5次，有逐步使粘连松解的作用。治疗时间长短，因闭塞程度而异，轻者治疗1～2个月，重者长达年余，求医者必须要有耐心。