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多囊卵巢综合征治疗效果如何?

2014-05-22 11:08郑州长江中医院

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  患者提问:多囊卵巢综合征治疗效果如何?

   郑州长江中医院专家解答:有人报告(Stein及Leventhal)436例确诊为多囊卵巢综合征者,在用克罗米芬治疗后(用药一周期),有359例诱发排卵,经2~3周期用药后又有58例排卵,总排卵率达95%,但有效率则较楔形切除患者低。Goldzieher收集文献报道1079例,平均排卵率为80%(6%~95%),平均妊娠率为63%(13%~89%)。

  双侧卵巢楔形切除术后的排卵率和妊娠率均较高:有人用此方法治疗本病53例,术后月经恢复正常者46例(86.8%),妊娠者37例(69.8%)。Stein等报告一组诊断为多囊卵巢综合征施行双侧楔形切除术的病人,术后月经恢复正常者为95%,妊娠者达85%。有人认为该手术易引起卵巢周围及/或输卵管周围的粘连,而导致部分患者在术后又引起继发排卵障碍或输卵管伞部拾卵障碍,所以主张应把楔形切除术作为终于的治疗手段。有些患者于手术前用克罗米芬治疗无效,而在术后仍未见排卵情况下加用克罗米芬后仍可诱发排卵而后妊娠。

  1984年,Giennaess报道在腹腔镜下用电灼法治疗多囊卵巢综合征62例,术后3个月内见到有排卵者达85%;1989年,Daniell报告用二氧化碳激光气化治疗无排卵患者81例,术后自行排卵者达71%,两者均获得较好的效果

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