输精管造影的注意事项

　　所谓的无精症，是指在所射出的精液中连续3次检查发现没有精子。郑州长江中医院专家表示，导致无精症的原因有很多，例如生殖器损伤、睾丸缺如、双侧隐睾、放射线照射、睾丸局部高温等都会导致男性出现无精症，但并不意味着无精症是不治之症，多数患者可治好生育。关键是要明确病因，用对方法。

　　输精管造影术主要适于男性不育中怀疑属输精管道阻塞所致不育者，如睾丸活检正常，但精液中却无精子或精子很少，则应怀疑是否有输精管道的梗阻。

　　检查方法1、经输精管法：切开阴囊或穿刺法向双侧输精管内注入造影剂，目前较常用。

　　具体操作方法如下：常规消毒外生殖器皮肤，局麻下切开阴囊外上部，用丝线提起精索。纵行切开精索至显露输精管，用注射针向腹侧刺入输精管，在透视或电视控制下缓慢注入造影剂，至输精管壶腹、精囊及射精管均满意充盈为止。 推荐阅读：检查精道异常不育具体有什么方法?

　　检查方法2、经尿道逆行插管法：用后尿道镜在精阜两旁找到射精管开口，将输尿管导管插入，在荧光屏或电视屏监视下注入造影剂，摄点片或在各个位置摄取相应的大片。一般先摄正位片，为避免精囊及射精管影与耻骨联合重叠，可使X线管中心线向足侧倾斜，也可在仰卧的情况下，做X线水平投造，以显示精囊位置与膀胱和直肠的关系。

　　此外，输精管造影检查也是有禁忌的，并非所有人都适应!

　　输精管造影检查方法有两种，不同的方法其过程也是有所不同的，男性朋友做输精管造影检查时一定要多了解一些适应症和禁忌症，这样才能确保检查的准确性。

　　输精管、精囊造影检查的主要适应症：①睾丸活检证实精子发生正常的无精子症，以明确阻塞的部位及性质;②了解精囊有无先天性畸形、囊肿、肿瘤或慢性炎症等情况。

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　　特色诊疗：长江显微输精管造影术，高效修复输精管，更快恢复生育能力

　　由于输精管的管腔细小而且不规则，对于输精管的修复重建手术，如采用全层缝合，必须选择精细的损伤小缝针线，以减少粘膜的损伤;若将粘膜和肌层作两层缝合的话，对好粘膜和缝好肌层则是较关键的。

　　郑州长江中医院专家在临床应用的显微输精管复通术可显著提升愈后生育力，成为我市目前治疗梗阻性无精症的高效疗法。该技术是在患者麻醉状态下，手术医师通过将堵塞的输精管切除，再使用美国爱惜康可吸收无损缝合针线全层精密吻合输精管道，使之形成完整通畅的输精管，并足以使精子顺利排出，与卵子结合，以达到自然生育的治疗目的，实现了革命性突破。

　　专家推荐——显微下输精管吻合术，高效复通输精管

　　输精管吻合术主要适用于输精管堵塞或是绝育手术后因各种原因要求输精管复通者。输精管吻合术操作简便，手术过程轻松，对于男性的伤害很小，且能够快速实现输精管的复通，是目前比先进的输精管堵塞治疗手术。有如下优势：

　　1.避免了传统普外吻合术不能做到准确对合，输精管粘膜对位不良或有组织嵌入，存在着管腔狭窄或慢性梗阻，近睾端输精管内压增高，导致的手术失败。

　　2. 高精度显微下输精管吻合术因在吻合前根据吻合管径的大小准确定位了缝线位置，因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作，所以，即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。点击在线咨询专家，让专家为自己做在线诊断

　　3.采用全层吻合术缝合，不易勒破输精管粘膜，线结不留在吻合口肌层间。该方法缩短了手术时间，减少了手术并发症，术后狭窄概率小，复通率高。

　　4.术后致孕率明显提高，精子囊肿的发生率则比传统吻合方法大大降低了。

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